作为食品饮料领域被广泛看好的天然代糖产品，赤藓糖醇一直活跃在人们的视线当中，其安全性评估也一直备受关注。2023年12月20日，据欧盟食品安全局（efsa）消息，欧盟食品添加剂和调味剂小组（faf）重新评估了赤藓糖醇作为食品添加剂的安全性。评估认为，赤藓糖醇不存在毒性，且未发现会带来疾病风险。
赤藓糖醇与心脑血管疾病不存在因果关系
根据评估，小组认为，赤鲜糖醇对人体餐后葡萄糖稳态没有短期影响，膳食摄入赤藓糖醇与心血管疾病风险增加和相关危险因素之间未证实因果关系。
为了保证评估数据的客观准确性，评估小组采用的数据综合了先前评估过的人类介入研究以及最近在文献中检索到的人类研究，对这些研究进行了偏倚风险评估，并对每个相关的健康结果类别（hoc）采用了证据权重（woe）方法。
评估结果显示，关于急性、短期、亚慢性和慢性毒性和致癌性以及发育和生殖毒性的动物水平研究，不存在剂量－反应关系。换句话说，赤藓糖醇不仅不会对血糖的稳定性、以及心脑血管疾病产生因果影响，更不存在对身体有害的毒性。
适量摄入具有通便作用剂量过高或致腹泻
根据来自人体研究的现有数据，小组认为“腹泻是对赤藓糖醇不良反应最敏感的终点”，但这种腹泻并非致病性的，主要归因于赤糖醇快速吸收和排泄所导致的生理和适应性反应，以及肠道中未吸收的赤藓糖醇和其发酵产物的渗透活性。
小组证实，每日摄入量为0．5g／kg．bw（500mg／kgbw）的赤藓糖醇对即时泻药作用以及继发于泻药效应的潜在慢性效应（即腹泻）具有保护作用。当摄入剂量大于0．5g／kg．bw，存在一定程度的腹泻风险。
也就是说，对于体重为60kg的正常人来说，每天摄入30g的赤藓糖醇不会存在腹泻风险。而事实上，对大多数人来说，这个阈值并不算低，以一瓶500ml的气泡水举例，1．5g／100ml的碳水化合物，一整瓶的赤藓糖醇含量才7．5g，每日饮用两瓶气泡水也远远达不到产生腹泻的剂量。
该小组认为，与其他多元醇相比，赤藓糖醇最不易腹泻，如果摄入得当，反而具有通便作用。
赤藓糖醇仍是多国通用的健康天然代糖
赤藓糖醇是一种天然甜味剂，广泛存在于天然蔬菜、水果（如甜瓜、西瓜、梨、葡萄等）以及发酵食品（如奶酪、酱油等）中，人体耐受性较高。相比其他糖醇，其特点是热量更低，甜味也比较柔和自然，且有利于口腔健康。
近年来，赤藓糖醇被广泛用作生产饮料、口香糖、巧克力、糖果、烘焙以及保健食品等各类产品的原料。迄今为止已在全球60多个国家和地区批准可在食品中使用。2007年我国卫生部也正式公告批准赤藓糖醇为甜味剂，可应用于口香糖、固体饮料、调制乳食品中，按需量添加。近年来，国内新兴食品企业已经瞄准赤藓糖醇，以元气森林为代表的气泡水、外星人电解质水均使用了赤藓糖醇，以此帮助消费者更好的控制热量的摄入。
当下，随着生活水平的提升和健康意识的提高，人们不仅对含糖食品的消费变得谨慎，购买前先看配料表也成为很多健康人士的例行动作。在阿斯巴甜等人工代糖陷入安全性争议之时，正在有越来越多的消费者将目光转向天然代糖赤藓糖醇。可以预测，这种风向将最终吹向更多食品饮料生产厂商。