秋冬季是呼吸道感染性疾病的高发季节，近日多家医院的急诊科就诊人数激增，以儿童居多，其次是老年人，患者大多为新冠病毒感染、流感、支原体肺炎病例为主，还包括诺如病毒感染等。
多地也发布提醒：戴口罩！谨防各类病毒混合感染！
中疾控此前也指出，今冬明春我国可能会出现多种呼吸道传染病交互或共同流行的情况。记者在医院采访也发现，继呼吸道合胞病毒感染高峰后，又出现了肺炎支原体感染的浪潮，新冠病毒感染病例也从未间断过，有的患者甚至合并感染多种病原体，而这类患者通常病情也相对更重。
对此，大家需加强防范，尽早接种新冠和流感疫苗。若不慎感染，需尽快用药，比如流感患者可以在医生的指导下使用抗病毒药奥司他韦，新冠病毒感染者则需使用新冠药，比如乐睿灵（来瑞特韦片）。
这款药物由广州实验室、广州医科大学附一院、广州呼研所、国家呼吸医学中心及呼吸疾病国家重点实验室等共同研发，并在各个单位的支持下，于今年3月获药监局附条件批准上市，惠及更多新冠患者。
乐睿灵所选取的靶点是3cl蛋白酶，因其在冠状病毒复制切割过程中呈现“高度保守”的情况，能有效抑制野生株及多种变异株复制，达到抗病毒效果。
今年年初占据新冠药市场大部分份额的进口药paxlovid也是靶向3cl蛋白酶，除了价格高昂这一劣势外，这款药物还是组合药，抗病毒药奈玛特韦片需要与利托那韦片一起服用。而利托那韦对细胞色素p450系同工酶cyp3a具有很强的抑制作用，即经该酶代谢的药物的血药浓度会受到影响，其中最为明显的是慢病常用药，如胺碘酮、普罗帕酮、华法林等。这些药物与利托那韦同用，可能会发生药物相互作用，引起不良反应。
这就造成年初时很多慢病患者感染新冠后既要承受较大的经济负担，又要冒着用药风险进行抗病毒治疗，乐睿灵的面市有助这类患者脱困。除了能有效提高用药安全性，这款药物的药效也有很好的保障，单药就可以维持治疗所需要的血药浓度，有效降低患者病毒载量，缩短临床症状持续时间及核酸转阴时间。
随着“双十一”的到来，在10月27日至11月13日期间，乐睿灵的价格降至598元／盒，进一步减轻患者的经济负担，这也是备药的一个契机，毕竟11月或迎来第三波。
新冠病毒感染、流感等呼吸道感染性疾病大多通过飞沫和密切接触传播，想要预防感染，除了接种疫苗，还需做好以下几点。
养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，咳嗽或打喷嚏时注意捂好口鼻并及时洗手；聚餐时使用公筷；到人多密集或通风不佳的场所时戴好口罩。
劳逸结合，保证充足休息及营养摄入，进行适当的运动锻炼，以提高机体抵抗力。
还应做好健康监测，出现咳嗽、发热等症状时尽早就医，对症用药。
参考资料：
［1］已出现混合感染！戴口罩！戴口罩！
https：／／mp．weixin．qq．com／s／qilmg－n2ml＿u9h＿lrxcmza